【手足口病高发期又要来了,国家卫健会:预计2018年是高峰年】日前,国家卫生健康委员会例行发布会上透露,我国已进入手足口病流行期,3月份全国手足口病报告病例已达2.8万例。 记者获悉,复旦大学附属儿科医院报告的手足口病及疱疹性咽颊炎患儿数量从3月下旬开始有增加趋势,进入4月后每天接诊的手足口病病人数约40~50例,比去年同期增加了2-3倍。 手足口病高发期又要来了,国家卫健会:预计2018年是高峰年 目前手足口病及疱疹性咽颊炎刚进入流行期,儿科医院传染科主任曾玫建议没有接种过EV71疫苗的6个月到3岁以下易感儿童有必要及时接种该疫苗,这将起到有效保护作用。从目前临床观察来看,发病者以幼托儿童为主,轻症为多,重症病人并未增加。随着气候变暖,肠道病毒将更为活跃,提醒家长要注意防护,加强手卫生,遵循科学洗手的方法,,尤其饭前便后要洗手。 疫苗接种是防控这类疾病暴发流行的重要手段 据分析,随着气温回暖,肠道病毒活跃起来,同时进入新学期一个月有余,孩子入托后在集体环境中大大增加交叉感染风险,因而呈现出发病率有所增加的态势。值得欣慰的是,虽然发病数有所增加,但从去年开始整个上海市的重症病例明显减少,大大低于往年。 这得益于2016年底上海开始推行易感儿童接种肠道病毒71型(EV71)疫苗。EV71可引起的危重症和致死性手足口病,我国CDC历年监测数据显示,手足口病重症病例中80%以上、死亡病例中90%以上都是EV71感染所致。接种EV71疫苗最大的意义预防重症手足口病,避免死亡,我国自主研发使用的灭活EV71疫苗可以有效预防100%的由EV71引起的重症手足口病。2017年上海市手足口病住院病例明显减少,达到零死亡率。 疫苗接种是防控这类疾病暴发流行的重要手段,通常最好的接种时期在流行期前。目前虽然已进入流行初期,“对于尚未接种该疫苗的适龄儿童而言,流行初期接种该疫苗也能起到很好的保护作用。”建议6个月到3岁以下的孩子特别有必要接种,因为重症病例绝大多数发生在这个年龄段。 接种EV71疫苗并不意味着可以预防所有的手足口病,因为引起手足口病的肠道病毒有很多型别,常见的包括柯萨奇A组16型、6型、10型等等。特别提醒大家,手足口病主要通过粪口传染,家长和老师要督促孩子做到饭前便后洗手,同时在校也要分餐饮食,不共用餐具。 提醒:不要忽视疱疹性咽颊 此外,手足口病还有一位孪生姐妹疱疹性咽颊炎往往容易被忽视,它们都是由肠道病毒感染引起的,传播途径和方式相同,而且也会在幼托机构聚集暴发,需要按照传染病来管理。 手足口病不但咽峡和口腔部位出现疱疹,手和足也会出现皮疹,而疱疹性咽颊炎的疱疹仅仅出现在咽峡和口腔黏膜,手足部位则不会出现皮疹。“这两种病具有同样的传染性,严重的疱疹性咽颊炎会导致孩子口腔溃烂难以进食,给孩子造成很大痛苦。” 在流行期家长要密切观察孩子,一旦发现孩子出现不愿进食,手足部位出现皮疹,需要及时检查口腔是否有疱疹,并及时就诊,临床诊断后需及时隔离 ,居家休息至痊愈,隔离至发病后两周才能重新返园或返校。 此外,居家隔离时家长要做好居家消毒尤为重要。家长需要每天清洁患儿常接触的家具、玩具、地面等,每周用含氟消毒剂消毒1~2次。患儿的分泌物、呕吐物或排泄物以及被污染的物品或环境清洁后要及时用含氟消毒液进行擦拭或浸泡消毒,作用30分钟后,用清水擦拭或冲洗干净。
几十年前,新生儿割包皮是十分普遍的。据国外相关数据统计,1979 年大约有 90% 的新生男婴接受了包皮环切术,但现在,仅有约 60% 的新生男婴父母会选择给宝宝割包皮。 美国儿科学会(AAP)也建议,不要再把包皮环切术看作健康的标准流程。 我们建议,爸妈们在做决定前,仔细阅读以下有关新生儿割包皮的利弊介绍。 为什么不推荐新生儿割包皮? 从医学角度来看,包皮环切术并非「必需品」。 包皮有助于保持龟头的敏感性,同时可以将龟头与排出的尿液及粪便隔离,有助于保护尿路预防感染。割除包皮,自然也就丧失了这些保护作用。 如非宗教原因,决定给宝宝进行手术的父母一般是为了追求美观,更像是一种整容手术。 有些父母会担心,宝宝长大后因为有包皮而受到其他孩子的嘲笑。但如果父母仅因为宝宝的私处与别的孩子有一点不同,就决定让宝宝进行一个医学上并非必须进行的手术,我们建议还是三思而后行。 另一些不推荐割包皮的原因有: 手术并发症:尽管术后出现严重并发症极为罕见,但概率毕竟不是零。例如皮肤或血液感染、出血、瘢痕以及一些手术意外。 疼痛:割包皮当然会痛,因此医生会使用麻醉药物麻醉局部的皮肤。 手术费:对新生儿来讲,此类手术往往是非必须的,这也意味着自费。 做决定时间较短:新生儿包皮环切需要在出生后几天内尽快进行,最晚也要在宝宝满月前做好决定。如果在满月后才决定做手术,宝宝需要进行全身麻醉。 到底要不要给宝宝割包皮? 新生儿割包皮真的有好处吗? 除去宗教或追求美观的因素,过去几十年来,许多研究都讨论过把包皮环切术作为一个标准流程有没有医学依据。 性传播疾病:有些观点认为割包皮可以预防性传播疾病,但事实上并没有这种作用。 男性尿路感染:有一些研究提出,未进行包皮环切术的男性患尿路感染的风险较高,但美国儿科协会(AAP)并不认同。而且,在如今的医疗条件下,新生儿出现尿路感染的情况非常罕见,即使出现,也很容易治愈。 龟头炎:为了防治复发的龟头炎,医院可能会建议割包皮,但这种情况对新生儿是很罕见的,而且,注意卫生能很好地预防这种情况。 阴茎癌:曾经有观点认为,未割包皮的男性更容易患阴茎癌,但现在经过对已有研究的梳理,美国儿科协会(AAP)认为推荐男婴都去做阴茎切除术是没有医学依据的。 其实,无论是儿童还是成年男性,注重阴茎清洁卫生都会显著减少上述疾病的风险。 所以,推荐男宝宝全都去做包皮环切术,是没有医学依据的。 有没有建议手术的情况? 为了矫正某些新生儿严重包茎或防治复发的龟头炎,医生可能会建议进行包皮环切术。这种情况下,包皮环切术变成了一种治疗手段,手术也往往会更为复杂。 但是,对新生儿来讲,这两种情况都十分罕见。而且,注意新生儿卫生可以很好地预防龟头炎。 如果在儿童期或成年后炎症复发或包茎没有改善,可以此时再行包皮环切术。 到底要不要给宝宝割包皮? 宝宝的包皮怎么护理? 虽然出生时包皮看起来很紧,但开口是足够让宝宝正常排尿的,只要洗澡的时候注意卫生就好。 宝宝每次正常勃起,包皮都会拉伸,并在之后的几年里逐渐回缩。等宝宝大一点,可以自己洗澡的时候,家长要告诉他在洗澡时轻轻向后拉包皮,清洗分泌物,让宝宝就像对待洗头洗脸一样,正确认识包皮卫生。 但是,家长千万不要在宝宝小时候就向后拉扯包皮,顺其自然就好。
正常上班。
【吃核桃油能让宝宝更聪明?】 都说核桃油能让宝宝更聪明,是婴幼儿辅食添加的专用油,但价格却不便宜,很多妈妈会问这种真的有必要买吗? 事实上,核桃油与其他植物油比起来并没有特别大的优势。 跟宣传的不一样,核桃油并不含有 DHA ,只是含有不饱和脂肪酸。指望核桃油里的不饱和脂肪酸在体内转化成 DHA 来补脑,其实是舍本逐末,不如直接补充 DHA。 另外,核桃油的脂肪酸配比并不理想,必需脂肪酸的含量也不高,在营养价值上来说,并没有比其他植物油好。 从价格上来说,1 瓶核桃油的价格可以购买 8~10 瓶普通植物油,参考它的营养价值来说,性价比很低。 综合来看,给宝宝专门购买核桃油是没有必要的。如果想让宝宝更聪明,还不如多吃一些 DHA 含量丰富的食物哦。